Sote -kustannusten kehitys Suomessa 2020 - 25

Usein kuulee sanottavan, että hyvinvointialueille on annettu vuosien mittaan lisää rahaa lisääntyneiden kulujen kattamiseen. Samalla voisi myös todeta, että hyvinvointialueiden rahoitukseen on tehty inflaatiokorjauksia kuten moniin muihinkin kustannuksiin. Inflaation vaikutus jää helposti huomioimatta, vaikka sillä on huomattava vaikutus eri syistä sekä julkisten että yksityisten palvelujen euromääräisiin kustannuksiin.

Tilastokeskuksen mukaan vuoden 2020 rahamäärää 1,00 euro vastaava rahamäärä vuonna 2024 oli 1,18 euroa.

Valtakunnallisesti vuoden 2020 alueiden rahoitusta 22,9 miljardia (mrd) € vastaava rahamäärä vuonna 2024 olisi ollut 27,1 mrd €, vaikka sitä on ollut hyvinvointialueilla käytettävissä 26,2 mrd € eli 0,9 mrd € inflaatiokorjausta vähemmän.

Inflaatio on vaihdellut 2020 -luvulla eri vuosina 0,3 – 7,1 % välillä. Erityisen mielenkiintoisia olivat hyvinvointialueiden käynnistämistä edeltävät vuodet, jolloin oli kohtalaisen voimakas inflaatio; 2,1 % vuonna 2021 ja peräti 7,1 % vuonna 2022. Tästä huolimatta hyvinvointialueiden kokonaisrahoitus vähentyi noin miljardilla eurolla; 22,9 mrd € tasolta vuonna 2020 tasolle 21,9 mrd € vuonna 2022.

Yksittäisten hyvinvointialueiden rahoitukseen ei tässä oteta kantaa. Sitä ovat ohjanneet monipuoliset palvelutarpeisiin ja väestörakenteeseen perustuvat laskentamenettelyt ja hintaindeksit. Alun perin rahoitusperusteet on määritetty Laissa hyvinvointialueiden rahoituksesta (617/2021), jota on myöhemmin tarkennettu.

Viimeisimmän lakimuutoksen (391/2025) perusteella sosiaali- ja terveydenhuollon osuus rahoituksesta on 97,8 %, jonka määräytymisperusteet ovat väestön palvelutarve 79,0 %, asukasmäärä 12,8 %, asukastiheys 1,5 %, vieraskielisyys1,9 %, kaksikielisyys 0,5 %, saamenkielisyys 0,01 %, saaristolaisuus 0,1 %, yliopistosairaalalisä 0,5 % sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen 1,5 %.

Pelastustoimen osuus rahoituksesta on 2,2 %, josta perusteita ovat asukasmäärä 1,4 %, asukastiheys 0,1 % ja alueen riskitekijät 0,7 %.

Valtion hyvinvointialueille varaama vuoden 2026 rahoitusraami 27,1 mrd € on hieman edellistä vuotta korkeampi. Oma juttunsa on sitten, kuinka tuo rahoitus jakautuu hyvinvointialueiden kesken ja kuinka kullakin alueella toiminta ja talous onnistutaan sovittamaan yhteen tulevina vuosina.